Bluthochdruck (Bluthochdruck)

Ein Druckanstieg über die Altersnorm hinaus wird korrekt als arterielle Hypertonie bezeichnet.

Steigt der Druck häufig oder über längere Zeit an und lassen sich bei der Untersuchung die Ursachen dafür nicht feststellen, wird die Diagnose Bluthochdruck gestellt. Wenn eine Person eine Krankheit hat, die einen Druckanstieg verursacht hat (z. B. eine Kopfverletzung in der Vergangenheit, eine Nierenerkrankung usw. ), wird dies als sekundäre arterielle Hypertonie bezeichnet. Umgangssprachlich werden jedoch häufig alle Fälle von Bluthochdruck als Bluthochdruck bezeichnet.

Bluthochdruck ist als „stiller Killer" bekannt, weil er nicht immer offensichtliche Symptome hat, besonders in den frühen Stadien. Es wurde festgestellt, dass 20-30% der erwachsenen Bevölkerung an Bluthochdruck leiden, obwohl viele lange nichts von ihrer Krankheit wissen. Wenn Bluthochdruck nicht behandelt wird, erhöht sich das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall. Der einzige Weg, um herauszufinden, ob es ein Problem gibt, istBlutdruckmessung mit einem elektronischen Tonometerregelmäßig den Blutdruck messen.

Der Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße und des Herzens drückt. Bei Bluthochdruck wird der Blutdruck in den Arterien und im Herzen übermäßig hoch, was zu einem vorzeitigen Verschleiß dieser Organe führt und das Risiko für andere Krankheiten wie Nieren- oder Hirnschäden erhöht.

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und in zwei Dimensionen aufgezeichnet:

  • systolischer Druck: Blutdruck, wenn sich das Herz zusammenzieht und Blut in die Arterien drückt;
  • Der diastolische Druck ist der Blutdruck, wenn sich der Herzmuskel zwischen zwei Kontraktionen entspannt.

Wenn Ihr Arzt beispielsweise sagt, dass Ihr Blutdruck „140 zu 90" beträgt, bedeutet dies, dass Ihr systolischer Druck 140 mmHg beträgt. Art. und diastolischer Druck - 90 mm Hg. Kunst.

Der optimale Blutdruck eines Erwachsenen liegt unter 120/80 mm Hg. Kunst. Zahlen bis einschließlich 139/89 liegen jedoch im normalen Bereich. Wenn Ihr Druck auf der Grundlage der Ergebnisse verschiedener Messungen 140/90 einschließlich übersteigt, haben Sie eine arterielle Hypertonie, eine zusätzliche Untersuchung und möglicherweise eine Behandlung ist erforderlich.

Symptome von Bluthochdruck (Hypertonie)

Ein Anstieg des Blutdrucks geht nicht immer mit einer Veränderung des Wohlbefindens einher. Der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie Bluthochdruck haben, ist, Ihren Blutdruck zu messen. Erwachsene sollten ihren Blutdruck mindestens alle fünf Jahre kontrollieren lassen.

Wenn Sie schwanger sind, ist es wichtig, Ihren Blutdruck regelmäßig zu kontrollieren, auch wenn er nicht hoch ist. Die Kontrolle des Blutdrucks während der Schwangerschaft verringert das Risiko von Komplikationen. Hoher Blutdruck bei einer schwangeren Frau kann zu Präeklampsie führen. Dies ist ein gefährlicher Zustand, bei dem ein Problem mit der Plazenta (dem Organ, das den Fötus durchblutet) vorliegt.

Manchmal sind die Symptome von Bluthochdruck:

  • Kopfschmerzen;
  • Verdunkelung oder Doppeltsehen;
  • Nasenbluten;
  • Dyspnoe

Solche Anzeichen treten bei Menschen mit sehr hohem Druck auf. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Unbehandelt kann Bluthochdruck zu schweren Erkrankungen wie Schlaganfällen und Herzinfarkten führen. Vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome oder Bluthochdruck auftritt. Rufen Sie bei schweren Symptomen einen Krankenwagen.

Ursachen von Bluthochdruck (Bluthochdruck)

In über 90 % der Fälle lässt sich die Ursache des Bluthochdrucks nicht feststellen. Daher wird Hypertonie als essentiell oder primär bezeichnet. Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer primären Hypertonie erhöhen können, gehören:

  • Alter: Das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, steigt mit dem Alter;
  • in seiner Familie gab es Fälle von Bluthochdruck (die Krankheit kann erblich sein);
  • überschüssiges Salz in Ihrer Ernährung;
  • Bewegungsmangel;
  • Ich vervollständige es;
  • des Rauchens;
  • Alkoholmissbrauch;
  • betonen.

Bekannte Ursachen für Bluthochdruck

Etwa 10 % der Fälle von Bluthochdruck sind das Ergebnis einer bestimmten Krankheit oder Ursache. Diese Fälle werden als sekundäre Hypertonie bezeichnet. Typische Gründe für erhöhten Druck sind in diesem Fall:

  • Nephropathie;
  • Diabetes;
  • Verengung der Arterien, die die Nieren mit Blut versorgen;
  • hormonelle Störungen wie das Cushing-Syndrom (ein Zustand, bei dem der Körper zu viele Steroidhormone produziert);
  • Krankheiten, die das Bindegewebe des Körpers betreffen, wie systemischer Lupus erythematodes;
  • Antibabypillen (orale Kontrazeptiva);
  • Schmerzmittel, die als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) bekannt sind;
  • Partydrogen wie Kokain, Amphetamine und Crystal Methamphetamin;
  • einige pflanzliche Heilmittel, Kräuterergänzungen.

Diagnose von Bluthochdruck

Um Bluthochdruck zu diagnostizieren und seine möglichen Ursachen zu identifizieren, kommt zunächst die systematische Blutdruckmessung zum Einsatz. Dies kann von medizinischem Fachpersonal oder von Ihnen selbst mit einem Heim-Blutdruckmessgerät durchgeführt werden.

Gesunde Menschen über 40 sollten mindestens alle fünf Jahre ihren Blutdruck kontrollieren lassen. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck haben, sollten Sie Ihren Blutdruck häufiger kontrollieren lassen, idealerweise einmal im Jahr.

Blutdruckkontrollen sind in den meisten Kliniken und Krankenhäusern normalerweise einfach durchzuführen. Der Blutdruck wird normalerweise mit einem Blutdruckmessgerät (Manometer) gemessen, einem Gerät, das aus einem Stethoskop, einer Manschette, einem Messgerät, einem Luftgebläse und einem Ventil besteht.

Die Manschette wird um den Oberarm gewickelt und aufgeblasen, um den Blutfluss in der Arterie einzuschränken. Die Manschette wird dann langsam entleert, während der Puls mit einem Stethoskop abgehört wird. Das Hören Ihres Pulses unter der entleerten Manschette liefert eine zuverlässige Messung Ihres Blutdrucks. Darüber hinaus sind mittlerweile automatische (digitale) Blutdruckmessgeräte üblich, die Druck und Puls über elektrische Sensoren messen.

Bevor Sie mit der Blutdruckmessung beginnen, sollten Sie sich mindestens fünf Minuten ausruhen und Ihre Blase entleeren. Um eine genaue Blutdruckmessung zu erhalten, müssen Sie sich hinsetzen und während des Eingriffs nicht sprechen.

Wenn bei einer der Messungen ein hoher Blutdruck festgestellt wurde, bedeutet dies nicht zwangsläufig, dass Sie an Bluthochdruck leiden. Im Laufe des Tages können die Blutdruckwerte schwanken. Aufgrund von Angst und Stress kann sich während eines Arzttermins Druck aufbauen. In diesen Fällen empfiehlt es sich, den Druck tagsüber selbst mit einem Heimtonometer zu messen. Indem Sie die „Angst vor dem weißen Kittel" entfernen, können Sie objektivere Indikatoren erhalten.

Sie können auch Blut- und Urintests durchführen lassen, um nach Erkrankungen zu suchen, die Ihr Risiko für Bluthochdruck erhöhen, wie z. B. Nierenerkrankungen.

Tonometer-Messwerte entziffern

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und in zwei Bereichen aufgezeichnet:

  • systolischer Druck: Blutdruck, wenn sich das Herz zusammenzieht und Blut in die Arterien drückt;
  • Der diastolische Druck ist der Blutdruck, wenn sich der Herzmuskel zwischen zwei Kontraktionen entspannt.

Zum Beispiel, wenn Ihr systolischer Blutdruck 140 mmHg beträgt. Art. , und der diastolische Blutdruck beträgt 90 mm Hg. Art. , dann sagen sie, Ihr Druck ist 140 zu 90.

Idealerweise sollte der Blutdruck weniger als 120/80 betragen. Messwerte unter 140/90 gelten jedoch im Allgemeinen als normal. Bei Nierenerkrankungen, Diabetes, Herz- oder Kreislauferkrankungen sollte Ihr Zielblutdruck unter 130/80 mmHg liegen. Kunst.

Wenn Ihre Druckwerte mehrere Tage lang über 140/90 liegen, haben Sie Bluthochdruck und eine weitere Untersuchung ist erforderlich.

Behandlung von Bluthochdruck

Wirksame Maßnahmen zur Senkung des Blutdrucks umfassen Änderungen des Lebensstils und Medikamente. Die Wahl des Behandlungsschemas hängt von Ihrem Blutdruck und Ihrem Risiko ab, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung zu entwickeln.

Wenn Ihr Blutdruck leicht über 130/80 mmHg liegt. Art. , und gleichzeitig Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gering ist, sollten Sie den Druck nur durch bestimmte Änderungen Ihres Lebensstils senken können.

Wenn Ihr Blutdruck mäßig hoch ist (140/90 mmHg oder höher) und bei Ihnen das Risiko besteht, in den nächsten 10 Jahren eine Herzerkrankung zu entwickeln, umfasst die Behandlung Medikamente und Änderungen des Lebensstils.

Wenn Ihr Blutdruck sehr hoch ist (180/110 mmHg oder höher), benötigen Sie bald eine Behandlung, möglicherweise mit zusätzlichen Tests, abhängig von Ihrem Gesundheitszustand.

Lebensstil bei Bluthochdruck

Im Folgenden sind einige der Änderungen des Lebensstils aufgeführt, die Sie vornehmen können, um Ihren Blutdruck zu senken. Einige von ihnen führen in wenigen Wochen zu einer schnellen Besserung, andere wirken über einen längeren Zeitraum.

  • Reduzieren Sie Ihren Salzkonsum auf weniger als 6 Gramm pro Tag.
  • Essen Sie gesunde, fettarme, ausgewogene Mahlzeiten mit viel frischem Obst und Gemüse.
  • Bleiben Sie aktiv: Körperlich aktiv zu bleiben, ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun müssen, um Bluthochdruck zu verhindern oder zu kontrollieren.
  • Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum.
  • Hör auf zu rauchen. Rauchen erhöht Ihre Chancen, Lungen- und Herzerkrankungen zu entwickeln, erheblich.
  • Abnehmen.
  • Trinken Sie weniger Kaffee, Tee oder andere koffeinhaltige Getränke wie Cola. Das Trinken von mehr als vier Tassen Kaffee pro Tag kann den Blutdruck erhöhen.
  • Probieren Sie Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation und Stressbewältigung (autogenes Training) aus.

Je mehr gesündere Gewohnheiten Sie annehmen, desto größer ist der positive Effekt. In der Praxis stellen manche Menschen fest, dass sie bei einem gesunden Lebensstil keine Medikamente einnehmen müssen.

Pharmakologische Behandlung von Bluthochdruck

Es gibt eine Vielzahl von Blutdruckmedikamenten. Möglicherweise müssen Sie mehr als eine Art von Arzneimittel einnehmen, da manchmal eine Kombination von Arzneimitteln zur Behandlung von Bluthochdruck erforderlich ist.

In einigen Fällen müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Blutdruckmedikamente einnehmen. Wenn Ihr Blutdruck jedoch über mehrere Jahre unter Kontrolle bleibt, können Sie die medikamentöse Behandlung möglicherweise abbrechen. Die meisten Medikamente gegen Bluthochdruck können Nebenwirkungen haben, aber dieses Problem kann gelöst werden, indem Sie die Medikamente ändern, die Sie einnehmen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine der folgenden häufigen Nebenwirkungen von Medikamenten auftritt:

  • Ich fühle mich schläfrig;
  • Schmerzen im Nierenbereich (in der Lendengegend);
  • trockener Husten;
  • Schwindel, Erschöpfung oder Lethargie;
  • Ausschlag auf der Haut.

Nachfolgend sind die am häufigsten verwendeten Medikamente gegen Bluthochdruck aufgeführt.

  1. Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmersenken den Blutdruck, indem sie die Wände der Blutgefäße entspannen. Die häufigste Nebenwirkung ist ein anhaltender trockener Husten. Wenn Nebenwirkungen Sie zu belästigen beginnen, kann Ihnen geraten werden, Medikamente wie Angiotensin-2-Rezeptor-Antagonisten einzunehmen, die ähnlich wie ACE-Hemmer wirken.

    ACE-Hemmer können unerwartete Nebenwirkungen verursachen, wenn sie mit anderen Medikamenten eingenommen werden, einschließlich rezeptfreier Medikamente. Bevor Sie mit einer zusätzlichen Medikation beginnen, fragen Sie Ihren Arzt, ob die Kombination negative Nebenwirkungen hat.

  2. Kalziumkanalblocker(Kalziumantagonisten) verhindern den Eintritt von Kalzium in die Zellen des Muskelgewebes des Herzens und der Blutgefäße. Dadurch erweitern sich Ihre Arterien (große Blutgefäße) und Ihr Blutdruck wird gesenkt.

    Das Trinken von Grapefruitsaft während der Einnahme bestimmter Kalziumkanalblocker kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Für weitere Informationen können Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.

  3. Diuretika(Diuretika) wirken, indem sie überschüssige Flüssigkeit und Salz durch den Urin aus dem Körper entfernen.

  4. Betablocker (Betablocker)Sie wirken, indem sie die Rate und Stärke der Herzkontraktionen reduzieren, was den Blutdruck senkt. Früher waren Betablocker ein beliebtes Medikament gegen Bluthochdruck, heute werden sie nur noch eingesetzt, wenn andere Medikamente nicht wirken. Dies liegt daran, dass Betablocker als weniger wirksam angesehen werden als andere Arten von Bluthochdruckmedikamenten.

    Außerdem können Betablocker andere Medikamente stören und Nebenwirkungen verursachen. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie andere Arzneimittel in Kombination mit Betablockern einnehmen.

    Brechen Sie die Einnahme von Betablockern nicht plötzlich ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Dies kann schwerwiegende Nebenwirkungen wie Bluthochdruck oder Angina verursachen.

  5. Alpha-Blocker (Alpha-Blocker)Sie werden normalerweise nicht als erste Wahl bei Bluthochdruck empfohlen, es sei denn, andere Medikamente wirken nicht. Alphablocker wirken, indem sie die Blutgefäße entspannen, wodurch das Blut viel leichter durch sie fließen kann.

    Häufige Nebenwirkungen von Alphablockern sind:

    • Ohnmacht bei der ersten Dosis des Arzneimittels ("Erstdosis-Effekt");
    • Schwindel;
    • Kopfschmerzen;
    • Knöchelschwellung;
    • Ermüdung.

Komplikationen bei Bluthochdruck

Hoher Blutdruck übt zusätzlichen Druck auf das Herz und die Blutgefäße aus. Unbehandelt erhöht Bluthochdruck mit der Zeit das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenerkrankungen.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Bluthochdruck

Hoher Blutdruck kann viele verschiedene Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße und Gefäße des Herzens (Herz-Kreislauf-Erkrankungen) verursachen, darunter:

  • Rennen;
  • Herzinfarkt;
  • Embolie: tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel oder eine Luftblase den Blutfluss in einem Gefäß blockiert;
  • Aneurysma: entsteht, wenn die Wand eines Blutgefäßes gedehnt wird und jederzeit reißen kann, was zu inneren Blutungen führt.

Nierenerkrankungen und Bluthochdruck

Hoher Blutdruck kann auch die kleinen Blutgefäße in den Nieren schädigen und ihre Funktion beeinträchtigen. Diese Komplikation kann folgende Symptome verursachen:

  • Ermüdung;
  • Schwellung der Knöchel, Füße oder Hände (aufgrund von Wassereinlagerungen im Körper);
  • Dyspnoe;
  • das Vorhandensein von Blut im Urin;
  • häufiges Wasserlassen, besonders nachts;
  • Hautjucken

Nierenerkrankungen werden mit Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln behandelt. Schwerere Fälle erfordern eine Dialyse (ein medizinisches Verfahren, bei dem das Blut künstlich von toxischen Stoffwechselprodukten im Körper gereinigt wird) oder eine Nierentransplantation.

Vorbeugung von Bluthochdruck

Bluthochdruck kann vorgebeugt werden, indem man sich gesund ernährt, ein gesundes Gewicht hält, regelmäßig Sport treibt, den Alkoholkonsum einschränkt und nicht raucht.

Rauchen allein verursacht keinen Bluthochdruck, erhöht aber das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erheblich. Rauchen führt wie Bluthochdruck zu einer Verengung der Arterien. Wenn Sie bei hohem Blutdruck rauchen, verengen sich Ihre Arterien viel schneller und Ihr Risiko, in Zukunft Herz- und Lungenerkrankungen zu entwickeln, steigt erheblich.

Hochdruckstromversorgung

Reduzieren Sie die Salzmenge in Ihrer Ernährung, essen Sie viel Obst und Gemüse. Salz erhöht den Blutdruck. Je mehr Salz Sie zu sich nehmen, desto höher wird Ihr Blutdruck sein. Versuchen Sie, weniger als 6 Gramm Salz pro Tag zu essen, was ungefähr einem Teelöffel entspricht.

Es hat sich gezeigt, dass der Verzehr von fettarmen, ballaststoffreichen Lebensmitteln (wie brauner Reis, Brot und Nudeln) und viel Obst und Gemüse zur Senkung des Blutdrucks beiträgt. Obst und Gemüse sind reich an Vitaminen, Mineralien und Ballaststoffen, die Ihren Körper gesund halten. Versuchen Sie, jeden Tag fünf 80-g-Portionen Obst und Gemüse zu essen.

Wenn Sie regelmäßig mehr als die gesetzliche Grenze trinken, steigt Ihr Blutdruck mit der Zeit an. Es wird nicht empfohlen, dass Männer regelmäßig mehr als 2 bis 4 Portionen Alkohol pro Tag konsumieren und Frauen mehr als 2 bis 3. Regelmäßiger Konsum bedeutet jeden Tag oder an den meisten Tagen der Woche. 1 Portion Alkohol entspricht etwa einem Glas Wodka, einem halben Glas Wein oder einem halben Bier.

Da Alkohol zudem kalorienreich ist, führt ein regelmäßiger Alkoholkonsum zu einer Gewichtszunahme und damit zu einem Anstieg des Blutdrucks.

Das Trinken von mehr als vier Tassen Kaffee pro Tag kann Bluthochdruck verursachen. Wenn Sie ein großer Fan von Kaffee, Tee oder anderen koffeinhaltigen Getränken (wie Coca-Cola und einigen Energy-Drinks) sind, sollten Sie eine Reduzierung in Betracht ziehen. Es ist großartig, wenn Sie Tee und Kaffee als Teil einer ausgewogenen Ernährung trinken, aber es ist wichtig, dass diese Getränke nicht Ihre einzige Flüssigkeitsquelle sind.

Gewicht und Bewegung bei Bluthochdruck.

Übergewicht zwingt das Herz, härter zu arbeiten, um Blut durch den Körper zu pumpen, was oft zu erhöhtem Blutdruck führt. Wenn Sie wirklich abnehmen müssen, ist es wichtig, daran zu denken, dass eine Gewichtsabnahme von nur zwei oder drei Kilogramm Ihre Blutdruckwerte erheblich verändern und Ihre allgemeine Gesundheit verbessern wird.

Ein aktiver Lebensstil und regelmäßige Bewegung führen zu einem niedrigeren Blutdruck, indem sie das Herz und die Blutgefäße in gutem Zustand halten. Regelmäßige Bewegung hilft Ihnen auch beim Abnehmen, was auch dazu beiträgt, Ihren Blutdruck zu senken.

Ein Erwachsener sollte jede Woche mindestens 150 Minuten (2 Stunden und 30 Minuten) mit moderater Intensität im Freien verbringen, wie z. B. Radfahren oder zügiges Gehen. Bei Übungen sollten Sie sich davon leiten lassen, dass Sie sich warm und leicht außer Atem fühlen sollten. Um diesen Zustand zu erreichen, kann es für eine vollständige Person ausreichen, ein wenig bergauf zu gehen. Körperliche Aktivität kann eine Vielzahl von Übungen umfassen, von Sport über Gehen bis hin zu Gartenarbeit.

Entspannungsübungen können den Blutdruck senken. Sie beinhalten:

  • Stressmanagement (autogenes Training), Meditation oder Yoga.
  • Kognitive Verhaltenstherapie, die sich darauf konzentriert, wie Ihre Gedanken und Überzeugungen Ihr Wohlbefinden und Ihre Bewältigungsfähigkeit beeinflussen können. Die Möglichkeit einer solchen Psychotherapie können Sie mit Ihrem Arzt besprechen.
  • Biofeedback (eine Selbstregulationsmethode, die Ihnen hilft, Ihren Blutdruck bewusst zu kontrollieren): Ein kleiner Monitor zeigt Ihre Herzfrequenz oder Ihren Blutdruck in Echtzeit an. Ihr Arzt kann eine Überweisung für Biofeedback ausstellen.

Welchen Arzt soll ich bei Bluthochdruck kontaktieren?

Wenn Sie Bluthochdruck haben, finden Sie einen guten Therapeuten, der die Ursachen der Krankheit verstehen und eine Behandlung verschreiben kann. Wenn Sie Herzprobleme oder chronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, wählen Sie einen Kardiologen.